胚胎因素:
1、胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构异常,基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。
2、胚胎一般分为细胞期胚胎和囊胚,评估一个胚胎的质量好坏,主要是根据胚胎形态学评分,另外还包括胚胎的生长速度和胚胎染色体异常。
子宫内膜因素:1、子宫内膜过厚或过薄的患者,经过调养后勉强达到移植标准的,更应该着重检查这个问题。造成子宫内膜异常的因素有很多,比如息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等,这些病症都会降低种植的成功率。
2、患者可以通过宫腔镜检查发现并解决部分反复失败患者的病因提高种植成功率。对于反复失败患者,还需要检查是否合并输卵管积水,如有积水,建议先处理积水,结扎或切除输卵管,清除积液对着床的影响。
内分泌因素:1、内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高升高等,均不利于胚胎移植。
2、对反复种植失败者,需常规筛查甲状腺功能,及时发现异常、及时治疗。高泌乳素血症也是胚胎移植失败的潜在原因之一。
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3、对于试管婴儿过程中移植后剩余的胚胎,一般可以选择冷冻保存,这样即使一次失败后也可以马上解冻移植。
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